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本剧基于真实事件改编。1980年代哥伦比亚，一个前医科大学辍学生“医生”被大毒枭巴勃罗秘密雇佣。他不仅是执行者，更是“创意提供者”——他发明了多种独特的杀人手法，每种都带有强烈的个人仪式感，且专挑背叛集团的底层线人下手。美国DEA探员阿特金森在五年里追查了与“医生”相关的53起谋杀，却始终无法锁定身份。直到一位幸存者描述了凶手行凶前总会问的一句奇怪问题：“你后悔过吗？” 阿特金森通过心理侧写，发现“医生”其实在用杀戮惩罚所有“背叛承诺的人”——包括他自己。当“医生”的目标从毒贩转向腐败政客和警察时，一场无法收场的猎杀开始了。
没有浪费一秒在浪漫化毒枭上，全部镜头聚焦于“恶的平庸性”。医生这个角色被塑造成一个冷静的哲学疯子，每一集开头的杀戮设计都像黑暗艺术品，让人既恐惧又着迷。
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